Hệ thống insulin tự động hiệu quả cho người lớn tuổi tiểu đường tuýp 1

Automated insulin delivery (AID): Hệ thống cung cấp insulin tự động là hệ thống tự động được thiết kế để hỗ trợ những người mắc bệnh tiểu đường cần insulin, bằng cách tự động điều chỉnh việc cung cấp insulin để đáp ứng với mức đường huyết. Các hệ thống hiện có chỉ có thể cung cấp một loại hormone duy nhất là insulin.

Hệ thống cung cấp insulin tự động sử dụng cảm biến gắn trên cánh tay hoặc bụng để theo dõi liên tục mức đường huyết, sau đó gửi dữ liệu đến một bơm insulin đeo trên cơ thể. Hệ thống này tự động điều chỉnh liều insulin mà không cần người dùng can thiệp thủ công. Một số mẫu máy còn kết nối không dây với điện thoại thông minh, giúp người dùng theo dõi đường huyết theo thời gian thực.

Giáo sư Naomi Chaytor nhận xét: “Nhiều người đã quen tiêm insulin hàng ngày suốt hơn 30 năm, nên việc chuyển sang sử dụng công nghệ là một thay đổi lớn. Có định kiến rằng người lớn tuổi khó tiếp cận công nghệ, nhưng thực tế họ thích nghi rất tốt”.

Nghiên cứu, được công bố trên NEJM Evidence, thu hẹp khoảng cách kiến thức về lợi ích của hệ thống cung cấp insulin tự động đối với nhóm bệnh nhân lớn tuổi. Hệ thống này đã trở thành phương pháp điều trị ưu tiên cho tiểu đường tuýp 1 nhờ khả năng kiểm soát đường huyết tốt hơn và giảm gánh nặng quản lý bệnh.

Đây cũng là thử nghiệm lâm sàng lớn nhất từng được thực hiện trên nhóm bệnh nhân trên 65 tuổi, vốn ít được đại diện trong các nghiên cứu trước về hệ thống cung cấp insulin tự động. Thử nghiệm tập trung vào các yếu tố quan trọng với người lớn tuổi, như khả năng sử dụng công nghệ và phòng tránh hạ đường huyết; là tình trạng có thể làm tăng nguy cơ suy giảm nhận thức và té ngã.

Nghiên cứu so sánh hiệu quả của hai hệ thống cung cấp insunlin tự động: một hệ thống vòng kín lai và một hệ thống dự đoán hạ đường huyết; với một máy bơm insulin không tự động. Trong thử nghiệm ngẫu nhiên chéo kéo dài 12 tuần, 78 người tham gia sử dụng cả ba thiết bị với sự giám sát chặt chẽ.

Kết quả cho thấy hai hệ thống tự động giúp giảm đáng kể thời gian bệnh nhân rơi vào tình trạng đường huyết thấp nguy hiểm. Hệ thống vòng kín lai có hiệu quả cao nhất, giúp duy trì đường huyết trong phạm vi mục tiêu 74% thời gian, so với 67% ở hệ thống dự đoán hạ đường huyết và 66% ở máy bơm không tự động.

Mặc dù hệ thống cung cấp insulin tự động yêu cầu nhiều hỗ trợ kỹ thuật ban đầu, nhưng người tham gia cho biết họ sẵn sàng sử dụng và cảm thấy dễ dàng tương đương với thiết bị không tự động. Đáng chú ý, ngay cả những người có suy giảm nhận thức nhẹ cũng sử dụng thiết bị hiệu quả như những người không bị suy giảm nhận thức.

Giáo sư Naomi Chaytor nhấn mạnh: “Quá trình hướng dẫn ban đầu cần nhiều thời gian hơn so với nhóm trẻ tuổi, nhưng điều đó không có nghĩa là không thể thực hiện. Các bác sĩ nên chuẩn bị sẵn kế hoạch hỗ trợ chứ không nên nản lòng”.

Sau khi nghiên cứu kết thúc, các hệ thống dự đoán hạ đường huyết đã bị ngừng sử dụng tại Mỹ để nhường chỗ cho các hệ thống vòng kín lai tiên tiến hơn; một quyết định mà kết quả nghiên cứu này hoàn toàn ủng hộ.

Nghiên cứu được thực hiện với sự tham gia của nhiều trung tâm y tế, bao gồm Mayo Clinic, Đại học Pennsylvania, Đại học Bang New York Upstate và Viện Nghiên cứu Dịch thuật AdventHealth. Trung tâm Nghiên cứu Sức khỏe Jaeb tại Florida đóng vai trò điều phối thử nghiệm lâm sàng.

Theo: vista.gov.vn